1. はじめに
加齢に伴うNAD+NAD+の減少は生理機能に影響を及ぼし、さまざまな老化関連疾患の一因となります。NAD+前駆体はマウス組織におけるNAD+レベルを有意に上昇させ、NAD+メタボリックシンドロームを効果的に軽減し、心血管の健康を高め、神経変性から保護し、筋力を向上させることができ、抗老化関連分野において幅広い展望があります。
2. 加齢関連病態におけるNAD+の合成と代謝
NAD+は、NAD+前駆体とアミノ酸のトリプトファンから、デノボ経路、Preiss-Handler経路、サルベージ経路の3つの主要経路を介して合成されます。NAD+前駆体の補充は、NAD+およびNAD+依存性酵素によって調節される正常な細胞代謝を維持するのに有利です。 例えば、サーチュイン、PARP、CD38、SARM1などサーチュイン、PARP、CD38、およびSARM1。NAD+中間体は、NAD+レベルを上昇させるためにNAへの変換が必要です。

NAD+とその代謝関連酵素は、細胞代謝プロセス、遺伝子発現、アポトーシス、発がんなどの生物学的プロセスにおいて非常に重要な役割を果たします。. NAD+の補充は、抗老化介入として注目されています。NA、NAM、NR、NMNなどのNAD+前駆体は、代謝障害、心血管疾患、神経変性疾患、筋骨格系疾患など、加齢による欠損のさまざまな前臨床疾患モデルにおいて有益な効果をもたらします。
3. 加齢関連病態における前臨床試験と臨床試験でのNAD前駆体補充の有効性の比較

細胞や組織におけるNAD+レベルの低下は、老化関連病態に普遍的な現象ではありません。NAD+は特定の組織でのみ加齢とともに減少します。臨床試験におけるNAD+前駆体の有効性は、前臨床試験と比較して限定的です。注目すべきことに、NADの代謝に十分な注意が払われれば、この問題は解決可能です。NAD+前駆体の経口補充に関しては、NAD代謝と腸内細菌叢の間に明らかな関連があります。具体的には、NMNの経口摂取は腸内細菌叢との相互作用を通じてNAMNに変換されます。さらに、食事由来のNAMとNRは腸内細菌叢を介してNAに変換されます。
4. NAD+代謝に関する今後の研究の方向性
腸内細菌叢がNAD+代謝にどのように影響するかを考慮することが基本であり、細菌叢の組成の変化はNAD+前駆体の利用可能性に影響を与える可能性があります。今後の研究では、異なる前駆体の比較分析も必要であり、さまざまな中間体に関する腸内細菌叢の役割を調査する必要があります。NAD+前駆体が細菌叢にどのように影響するか、またNAD+代謝との相互作用が生理学的状態にどのように有益であるかを評価することは、今後の前臨床および臨床研究に不可欠です。
5. 結論
適切なNAD+前駆体の補充やNAD+代謝への介入は、体内のNAD+レベルを回復させることができ、老化関連疾患の効果的な改善と健康寿命の延長に大きな実用的意義があります。NAD代謝には腸内細菌叢が関与しており、それらの相互作用に関する詳細な研究は、将来、老化関連病態と戦うための重要な突破口となる可能性があります。.
参考文献
Iqbal T, Nakagawa T. The therapeutic perspective of NAD+ precursors in age-related diseases. Biochem Biophys Res Commun. Published online February 2, 2024. doi:10.1016/j.bbrc.2024.149590
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