NMNは糖尿病性網膜症患者の網膜の薄さをさらに抑える

NMNは糖尿病性網膜症患者の網膜の薄さをさらに抑える



糖尿病患者が最も懸念するのは、単に血糖値だけではありませんでした。
成人の失明の主な原因である糖尿病網膜症は、進行期に達するとほぼ回復不可能な視力損傷を引き起こします。医師たちが本当に警戒しているのは、血管の問題が起こるずっと前から、糖尿病患者の網膜神経層がすでに「静かに薄くなっている」ことです。
この目に見えない薄毛は網膜神経変性の最初の警鐘です。
網膜を「薄くなるのを遅く」する方法はありますか?
大阪大学病院のチームによるランダム化二重盲検・プラセボ対照臨床試験では注目すべき答えが示されました。NMNはこの薄くなりつつある網膜を保護するのに役立つ可能性があります。

パート01

研究の内容

2026年、先に発表されたランダム化比較試験(主試験DOI: 10.1111/ggi.14513)を基に、大阪大学付属病院チームは眼科サブデータセットの詳細な分析を行い、「網膜厚さ」という指標に特化しました。
なお、この眼科サブアナリシスは現在、サンプル数が限られており(グループあたり7名、合計14眼)、探索的分析であることに注意してください。しかし、「NMNと網膜厚さ」を標的とした希少な二重盲検対照証拠として、その信号値は見過ごせません。学習科目: 65歳以上の高齢男性糖尿病患者(身体的虚弱あり)

介入: 250mgのNMNまたはプラセボを24週間連続で毎日経口投与
検出方法: 黄斑領域の9つの亜領域にわたる厚さ変化を正確に測定するための光学コヒーレンス断層撮影(OCT)
結果は最も重要な場所で明らかになりました。

パート02

コアデータ:側頭網膜「安定化」

網膜黄斑領域の外側側頭下位領域(こめかみに近い側)では、両群の間に明確な対照が見られました。すなわち、NMN群では網膜厚が+1.14μm変化(基本的に安定)したのに対し、プラセボ群では−2.77μm変化(継続的な薄化)でした。両グループの差は統計的有意性に達しました($p = 0.006$)。

簡単に言えば、プラセボ群の網膜は予想通り徐々に薄くなっており、NMN群の網膜は著しい薄化なしにほぼ安定化していました。両群の純変化差は約3.9μmであり、網膜のような微細な構造で測定される際に注目に値する信号です。
他の同時眼疾患を除外した後も、この傾向は同じ方向で有効($p = 0.07$)を維持しました。
データだけでなく、安全性も同様に重要です。24週間にわたり、NMNグループは眼部有害事象ゼロ、全身性有害事象ゼロを記録しました。視力、眼圧、網膜形態はすべて安定しており、研究介入によるドロップアウトはありませんでした。長期使用が必要な栄養介入においては、安全性が第一の基準となります。この「有害事象ゼロ」の記録は、将来的に大規模な研究を行う自信を確実に高めています。

パート03

なぜ特に「時間的」なのですか?

これがまさにこの研究で最も興味深い部分です。
多くの研究で、糖尿病患者において側頭部が網膜の薄化が最も早く、最も顕著に起こる場所であることが確認されています。この領域は網膜の「脆弱な連結」として機能し、虚血、高血糖、酸化ストレス、加齢に非常に敏感です。
NAD⁺(補酵素I)レベルの低下は網膜神経変性の根本的な要因の一つであり、エネルギー供給が不足しニューロンが自力を維持できなくなると、網膜は徐々に薄くなります。
NAD⁺の直接的な前駆体として、NMNの補給は網膜の「エネルギー工場」(ミトコンドリア)を再供給することに相当します。最も脆弱な地域が最初に保護されるというのは生物学的に理にかなっており、ここで最も興味深い観察を示しています。

パート04

「予備的信号」から「証拠蓄積」へ

もちろん、科学は合理性を求めます。
研究チームが率直に認めたように、サンプル数は小さく、参加者は男性のみで、これは探索的な分析です。「NMNが網膜症を逆転させる」と結論づけるはまだ不可能ですが、明確な方向性を示しています。NMNは糖尿病関連網膜薄弱を遅らせる役割を検証するために、より大規模かつ長期的な研究が必要です。
NMNは「実験室の分子」から「エビデンスに基づく栄養素」へと徐々に進化していくのが、これほど厳格な臨床試験を通じて実現しています。
厳格な臨床研究は、追跡可能で高品質な原材料の支援に依存しています。まさにこの分野にBONTACは10年以上にわたり深く関わってきた。
国家レベルの専門・精製・差別・革新型「リトルジャイアント」企業として、NMNの大規模生産を先駆けて、BONTACは25件のNMN発明特許、自社開発の全酵素プロセス、Bonpure®精製技術を活用し、99.9%の純度で安定した供給を実現≥。GRASやFSSC22000などの国際安全基準の認証を受けており、BONTACは世界の科学研究および医療産業に高品質な原材料支援を提供しています。
眼を保護する方法は「目に見える」網膜の厚さから始まります。BONTACはすべてのNAD⁺原材料のバッチに証拠を付けています。

参考文献:
[1] 白木A、原C、赤坂H他ニコチナミドモノヌクレオチドが糖尿病の高齢患者の網膜厚に与える影響:プラセボ対照二重盲検試験。『老年医学・老年学インターナショナル』。2026;26: e70516。DOI:10.1111/GGI.70516。
赤坂H、中上H、杉本Kらニコチンアミドモノヌクレオチドが糖尿病および身体機能障害を持つ高齢患者への影響:前向き、プラセボ対照、二重盲検研究。『老年医学・老年学インターナショナル』。2023;23(1): 38-43.doi:10.1111/ggi.14513。

 
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